La CPTS a structuré un parcours dédié visant à fluidifier la prise en charge des seniors, particulièrement lors des moments critiques comme l'hospitalisation ou le retour à domicile.
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La CPTS souhaite favoriser l’information, le repérage précoce et l’orientation vers les professionnels et structures adaptés du territoire, afin de faciliter l’accès à une prise en charge de proximité.
L’insuffisance cardiaque est une maladie chronique fréquente qui nécessite un suivi régulier et coordonné. Elle peut entraîner des hospitalisations répétées lorsqu’elle n’est pas suffisamment stabilisée.
